Doneren aan stichting De Sleutelbloem Doneren voor project "Niet vergoede zorg" Naam* E-mailadres* Niet vergoede zorg Bedrag () *Eigen bedrag invoeren2,505,007,5010,0015,0020,0025,0050,00 iDEAL Hierbij machtig ik om het bovenstaande bedrag periodiek van mijn rekeningnummer af te schrijven. Hierbij ga ik akkoord met het privacybeleid